作者：试管君 发布时间：2024-03-14 10:09 点击数：℃
你知道什么是巧克力囊肿吗？它是如何影响不孕不育的？今天我们的老师将解释巧克力囊肿和不孕不育之间的联系。
什么是巧克力囊肿？
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜在子宫腔内生长，每月脱落一次以引发月经。如果子宫内膜在月经期间脱落并通过输卵管流回盆腔，很容易形成 "囊肿"。当病变发生在卵巢上时，女孩在每次月经期间都会验血并发生局部出血，导致卵巢增大并形成里面有旧血的囊肿，我们通常称之为 "巧克力囊肿"。
巧克力囊肿的临床表现是。
痛经是子宫内膜异位症最明显的症状，但它也是最容易被忽视的。许多母亲报告说，她们的痛经在分娩后消失了，这意味着痛经可能是由巧克力囊肿引起的。
2. **疼痛
这也是一个预兆，可能伴随着斑点。
3. 不孕不育和月经不调
一些患有子宫内膜异位症的病人不孕，而且月经不调的比例很高。
如何预防巧克力囊肿的发生？
巧克力囊肿的原因尚不清楚，其发展非常复杂，无法完全预防。目前的医学建议是通过以下方式进行预防。
预防月经反流；健康的避孕方式；预防医学上引起的异位子宫内膜植入，包括刮宫，**和输卵管灌洗。
是否以及何时筛查巧克力囊肿？
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1.了解病史
重点是：月经史、孕产史、家族史和手术史。特别注意与月经有关的疼痛或痛经的发生，以及剖腹产、**手术和输卵管灌注等干预措施。
2. 妇科检查
除了双重考试外，还应强调三重考试的必要性。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查是目前诊断卵巢上巧克力囊肿的最有效方法。它主要使用腹腔镜来观察盆腔，确定子宫内膜异位症的位置和原因，并作出准确诊断。
4.其他补充性检查
成像：它容易执行，但比较昂贵。
血清CA125测定：中度至重度子宫内膜异位症患者的血清CA125水平可能会升高，但通常只是轻微升高。
巧克力囊肿如何治疗？
目前，有药物治疗和手术治疗两种选择。迄今为止，除了根治性手术外，还没有理想的根治方法。医生根据病人的年龄、症状、体征、病变程度以及生育要求和主观愿望进行选择，强调个体化治疗。
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1.药物治疗。
建议选择合适的药物进行积极治疗，并结合密切随访，发现卵巢囊肿性质的变化，再采取适当的对策。对症状轻微或无症状的轻度病变，应在期待期给予治疗；对有生育要求的轻度患者，在明确诊断后先用药物治疗，严重的应进行手术治疗，保留生育能力；对年轻但无生育要求的重度患者，应进行手术治疗，保留卵巢功能，辅以药物治疗；对无生育要求的患者，症状和病变严重，应进行根治手术。
2.手术干预：是早孕最明显的标志。
有两种类型的手术治疗：开放性手术和经腹手术。腹腔镜手术是这种情况的最佳治疗方法。腹腔镜确认，手术+药物治疗，现在被认为是治疗子宫内膜异位症的黄金标准。在有条件的医院，腹腔镜手术应该是治疗内科疾病的首选。然而，腹腔镜手术的选择和结果在很大程度上取决于设备、器械和外科医生的经验和技能。开腹手术可用于不可能进行腹腔镜检查或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史。
巧克力囊肿肯定会影响不孕不育，我们需要尽早发现和治疗。